今天小肥比發燒, 五小時內連吐三次, 慘了, 換小肥比中獎了.打電話問醫生, 據說是Stomach flu 腸胃炎.
聽說, 最近這兩週, 超多人中標,
醫院接了很多這種電話…..唉!比比7歲第一次得Stomach flu, 小肥比3歲就破功.
在美國生病了, 要怎麼找醫生呢?以下是就我住San Diego的認知及經驗,
在此先給大家一些概念. San Deigo county大小約是台灣的三分之一. 加州就台灣的11倍大, 美國有50州吔. 各州有各州的制度..
所以三豬所講的東西都是指在SD經驗, 而保險部分是指我們的保險公司哦, 別家可能不一定是這樣..
找醫生, 就一定要先從保險說起. 台灣是全民健保, 簡單又便宜.很好了解. 每家醫院都可以進去看病. 費用不會太嚇人.
美國是私人保險.每家公司不太一樣. 要搞懂可能病還沒看,
命先去一半了. (開玩笑的).
要看病, 首先, 你一定要有醫療保險,(這時就知道乖乖工作的重要性, 沒工作, 自己買醫療保險. 粉貴)
沒保險,看醫生 哈, 所費不貲,
例如小朋友每年的Annual routine check
up,(沒生病哦, 就量量身高, 體重,
問問診.)台灣可能台幣50或100元吧, 美國基本上是約200美金.打疫苗, 再加几百美金. 有保險,
通常不用付錢.這是指ROUTINE的看診,
叫作preventive care office visits,
如果是生病的看診, In network的掛號費一般是10-30USD元, 看你的保險公司規定或是否是屬於專科. (SPECILIST), 專科比較貴.
醫生及醫院費用是分開的.
兩者又有分IN NETWORK 或OUT OF NETWORT.. IN NETWORK就是有和保險公司簽約, 費用可以有保障, 比較低.
OUT OF NETWORK, 通常保險公司給付的範圍(coverage)比較少.你要自掏腰包(Out of packet)比較多.
保險又有分PPO和HMO. 什麼意思呢? 一般來說,
PPO是不用家庭醫生Refer轉介, 就是什麼問題就可以去找什麼醫生.要看專科, 直接找專科. 買HMO,
通常是保費比較低, 看病要先找家庭醫生, family doctor家庭醫生覺得別人處理比較好.就會Refer你專科醫師specialist.缺點是多一個人介入, 時間等比較久.. 但這樣就買PPO好像比較好嗎? 也不一定, 因為HMO有的包含範圍可能比較大, 例如有時你確定有某種疾病, 一些後續的檢驗,
保險可能給付, 但PPO一樣的東西可能需要自掏腰包比較多.PPO有deductible自付額, HMO沒有.所以大致說來, PPO比較方便, HMO好像比較省錢.
看診又有分一般門診 (有預約, Weekday 8-5點)、URGENT CARE (沒預約,
每天可到8PM), 及EMERGECY (其他時間就找它了).沒事不要找EMERGECY, 有保險, 還是不便宜.Ambulance救護車當然不是免費的,
全都是要$$$$$$$.
大家有没有看得頭有點暈了呢?
還沒完呢!保險有分MEDICAL, DENTAL, VISION, 及Prescription drugs. 為什麼一定要搞清楚, 因為你要打電話給保險公司問東問西,
作任何檢驗之前 (費用有分testing and facility charges 及 Complex imaging), 最好和保險公司確認是不是在給付範圍.進醫院,
掛號費付完, 醫生跟你說要作這個, 作那個.像是抽血、超音波…等. 你沒打電話問保險公司,
…..,哈, 後面無預緊, 看了會心臟病發的帳單就會出現.
. 只要看診過程有用任何東西, 名目一大堆. 醫生都會和保險公司要錢(Claim),
保險公司如果不付, 你自己就要付. 那我要怎麼問哩???
通常醫生下的檢驗ORDER會有DIAGNOSTIC CODE. 你可用此問保險公司,
比較保險. 依我和他們對招的經驗, 問三個人,
常會有三個答案, 你就相信你相信的那個吧.
保險真的是講不完, 下次再分享吧.
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